心肌梗塞5个症状一定要防备

心肌梗塞5个症状一定要提防!

心肌梗塞是指在冠状动脉病变的基础上，冠状动脉的血流中断，使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血，终究导致心肌的缺血性坏死。梗塞先兆，心电图检查，可显示ST段一时性抬高或下降，T波高大或明显颠倒，此时应警惕病人近期内有产生心肌梗塞的可能。

(一)疼痛。发作多无明显诱因，且常发作于安静时，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但疼痛程度较重，持续时间久，有长达数小时甚至数天，用硝酸甘油无效。病人常烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感。少数病人可无疼痛，起病即表现休克或急性肺水肿。

(2)休克：20%病人可伴随休克，多在起病后数小时至1周内发生。病人面色苍白、烦躁不安、皮肤湿冷，脉搏细弱，血压下落10.7KDa(80mmHg)，甚至昏厥。若病人只有血压下降而无其他表现者称为低血压状态。休克产生的主要原因有，左心室排出量急剧下降(心源性休克);其次，剧烈胸痛引发神经反射性周围血管扩大;另外，有因呕吐、大汗、摄取不足所致血容量不足的因素存在。

(三)心律失常%的病人伴随心律失常，多见于起病周内，而以24小时内为最多见，心律失常中以室性心律失常最多，如室性早搏，部位病人可出现室性心动过速或心室颤动而猝死。房室传导阻滞、束支传导阻滞也不少见，室上性心律失常较少发生。前壁心肌梗塞易发生束支传导阻滞，下壁心肌梗塞易发生房室传导阻滞，室上性心律失常多见于心房梗塞。

(4)心力衰竭，故在起病最初几天易发生急性左心衰竭，出现呼吸困难、咳嗽、烦躁、不能平卧等症状。严重者发生急性肺水肿，可有紫绀及咯大量粉红色泡沫样痰，后期可有右心衰竭，右心室心肌梗塞者在开始即可出现右心衰竭。

(五)全身症状、心动过速、白细胞增高和红细胞沉降增快等。此主要由于组织坏死吸收所引发，一般在梗塞后天内出现，体温一般在38℃左右，很少超过39℃，持续约一周左右。

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