产程意外状态大解析

产程意外状态大解析_

产中及产后大出血分娩时本来就会出血，例如、胎盘娩出后子宫内的出血。在全部分娩进程中，出血量如果超过400毫升，就认为是大出血。如果产妇在产程中大出血，而胎儿仍无法尽快娩出时，医师通常会斟酌产妇的安全而实施剖宫产，然后，再寻觅出血点，采取措施止血。致使产中及产后大出血的常见缘由有子宫收缩不好或产道裂伤等，医师会采取一定的手段来止血，包括伤口缝合、加强子宫收缩或尽量将不完全剥离的胎盘刮干净等。如果在处理后仍继续流血，就得打开腹腔，将产妇的子宫动脉或某些特殊的大血管绑住，做血管结扎手术以减少出血量。如果仍未找到出血点，必要时，只好采取子宫切除手术来止血了。万一连子宫切除都无效时，就要采取压迫性止血方式，乃至用血管摄影来做血管栓塞性的止血。因此，这类产中或产后大出血一向是妇产科医师很头疼的事，由于止血很困难。

7、子宫破裂20多年前的子宫破裂，绝大多数发生于分娩过量胎的妈妈，是由于子宫长期撑开，致使子宫壁被撑得很薄，产妇在强力收缩的时候造成子宫破裂。近年来的子宫破裂则常见于做过剖宫产的准妈妈，在她生产下一胎时力图自然分娩。不过，此类破裂较多见于直式剖宫产，而目前新式的横切式剖宫产较不容易产生子宫破裂。至于子宫破裂的前兆，包括胎儿心跳变慢出现窘迫现象，可从产妇腹部清楚地摸到胎儿的肢体或躯干。如果产妇的肚子膨胀得很利害，这是产生了内出血，而且出血量非常大。因此，产妇产生子宫破裂时，医师的选择只有一个--尽快实施剖宫产。

8、早期破水合并感染以往认为孕妇破水24小时后，胎儿容易有感染现象，现在则认为破水18小时后，胎儿的感染机会就会增高。那末产妇破水是不是是一定要实行剖宫产呢？其实，只有在胎儿已有感染迹象，而又没法很快经阴道娩出时才需要手术。总之，应以尽快生下孩子为原则。一般情况下，产妇开始出现发热、心跳加快、羊水有异味、肚子有压痛、血常规检查有白细胞明显上升现象时，就能够判断出胎儿已有感染迹象。如果产妇破水达48小时，又出现了感染时，医师会建议使用抗生素，并采取适当方式协助胎儿尽快娩出。如果胎儿已严重感染却没法立即生出时，医师会立即为产妇进行剖宫产手术。不过，如果胎儿已感染，即使通过手术分娩出来，仍很危险，在新生儿阶段就极可能存在很多问题，乃至因感染而造成生命危险。因此，产妇一旦在孕期33-35周发生破水，最好尽快生下胎儿，由于此时胎儿的成熟度已足够了，千万不要安胎太久，否则会增加感染机会。

9、难产难产就是当分娩进行到一半的时候，胎儿没法顺利通过产道娩出。难产不见得是巨婴造成的，但是，巨婴的确较容易造成难产。难产有两种情况，也就是胎头出来了，但肩膀却卡住了。此时，1名医护人员可从产妇上面帮忙推妈妈的肚子，另外一位就帮忙转胎儿。但是这类处理容易让孩子产生锁骨骨折或拉伤孩子的臂神经丛。第二种难产则较少见，那就是胎位不正的产妇尝试自然分娩，但当胎儿的身体出来后，胎头却被卡住了。其后遗症与肩难产一样，都是容易拉伤孩子的臂神经丛，乃至发生皮肤裂伤。所幸这类胎儿的臂神经丛拉伤会通过各种治疗复原。由于难产产生的时候，医师已没法为产妇实行剖宫产手术视神经萎缩怎么办怎么调理，而90%以上的情况都没法将胎儿推回去，所以视神经萎缩怎么办最好，医师一定要因人而异视神经萎缩用什么方法调理，想办法把胎儿挤过妈妈的产道，有时还要故意制造胎儿锁骨骨折，使胎儿全部肩膀占据的空间变小，这样才能顺利通过产道。

10、羊水栓塞所谓羊水栓塞就是大量羊水进入孕妇的血液中，造成栓塞现象，并大量消耗掉凝血因子，造成凝血功能障碍，使产妇产生休克及大出血，甚至死亡。由于这种情况几近没法事前预防或预知，使产妇的死亡率高达90%。当产妇产生羊水栓塞时，如果医院没有充足的鲜血供应，即便输入大量凝血因子，也会因大量羊水进入血液中而被消耗掉。因此，医师最常常使用的方法就是给妈妈输入大量新鲜血液，但即便如此，也常常没法减弱这类血流不止的现象或循环功能的衰竭。若是胎儿还没有出身，医师通常会斟酌实行手术，但是，剖宫产的伤口就又成了一个出血点。所以，此时医师的治疗会非常慎重，要屡次跟家属沟通来商讨解决办法，看是救妈妈或是救孩子，不管做哪种决定，都是使人十分心痛的。