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先天性白内障的医治要注意哪些常见方面

来源:宁波新闻网  日期:2024-04-28  阅读:

先天性白内障的医治要注意哪些常见方面

先天性白内障算是临床上常见的一类白内障疾病了,这种疾病比较多见,而且危害也是相对严重的,针对先天性白内障疾病,患者一定要早发现早治疗,避免致使更大的后果,那末很多人不了解,先天性白内障的治疗措施包括哪些方面,这里我们具体认识下。

1.先天性白内障的手术措施

儿童白内障手术的风险性较高,如需要全身麻醉,瞳孔难以充分散大,前囊膜较韧而巩膜硬度偏低、玻璃体致密造成玻璃体腔内压力升高等危险因素都会影响手术成功率。小切口超声乳化技术的日趋成熟和新型IOL材料的不断出现使先天性白内障手术效果明显提高。一些革新性的手术操作技巧如囊袋内固定IOL,连续环形前囊撕开口直径小于IOL光学区直径,充分的水分离以彻底清除皮质,联合行后囊连续环形撕开伴或不伴前部玻璃体切割等都有报导,不同程度地促进了术后视力恢复,减少了并发症的产生。

2.先天性白内障的手术指征

为了避免发生形觉剥夺性弱视,针对有明显临床病症和体征的先天性白内障尽快做出明确诊断和积极医治是非常重要的。手术指征主要包括:晶状体混浊区直径大于3mm;致密的核型白内障;混浊程度已影响医生进行眼底检查或检影验光;对侧眼已行手术医治的双眼先天性白内障;已出现斜视、眼球震颤等并发症。针对能配合进行视力表检查的患儿,通常若其矫正视力低于0.25,则应进行手术治疗。

3.先天性白内障的手术时机的选择

先天性白内障是儿童常见的致盲原因之一,国内流行病学致盲缘由调查中,20%~30%的盲童是因为先天性白内障而至,占失明缘由第二位。先天性白内障致盲的缘由主要是形觉剥夺。已有资料表明,4个月内治疗剥夺性弱视是可逆的,6个月后治疗效果很差,视力发育的重要时期是0~3岁,在此时期出现白内障,不但视力伤害,而且无法完成双眼单视功能和视觉发育。

与成人白内障的择期手术原则不同,先天性白内障手术时机的选择至关重要。它针对术后视力的恢复的影响程度要远远大于所选用的手术方式及屈光改正措施。由于白内障阻挡光线通过而不能在视膜上构成清晰的图像,可影响中枢神经系的视路发育,在造成了弱视的同时还影响了儿童正视化的进程。有研究报导,单眼白内障患儿由于双眼光学图像输入的清晰度不等即使未造成单眼弱视,也可引起患眼眼轴的异常增大。

因此先天性白内障要早期手术,越早越好。一般在生后1~3个月前进行,特别强调单眼白内障必须早期手术。然而,即便出现儿童白内障超过了视觉发育的关键时期,对白内障手术还是不能放弃,尽早使视轴保持清晰能最大限度提高视力。

4.先天性白内障的术后屈光不正的矫正措施

先天性白内障术后无晶体眼或残留有屈光不正若不进行适当改正可引发或加重弱视。因此,应尽早给予视力矫正以使患儿获得清晰的视膜图象,有效避免弱视的产生。常用的改正措施有:配戴镜框眼镜或角膜接触镜以及IOL的植入术。

上述是针对先天性白内障的医治措施的阐述了,但愿能够帮助到大家认识这种疾病,白内障作为危害非常严重的一类疾病,大家要认真的重视,一旦发现身旁出现白内障的相关病症,及时的采取措施,遏制这类疾病因为质量不当,导致更大的危害出现。

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