老年人的视力杀手黄斑变性

老年人的视力杀手 黄斑变性

老年人由于身体机能的老化，各种各样的疾病也随之而来，其中老年性黄斑变性的患者不再少数，主要的致病原因也是由于眼睛的黄斑区产生了衰老性病变引发的，这类疾病为老年人带来了极大的痛苦，使他们生活在一片模糊一片白茫茫的世界里，苦不堪言。

老年性黄斑变性根据其临床表现不同分为萎缩型和渗出型两型。萎缩型(又称干性或非渗出性)主要为脉络膜毛细血管萎缩、玻璃膜增厚和视膜色素上皮萎缩等引起的黄斑区萎缩变性。渗出型(又称湿性或盘状)主要为脉络膜新生血管构成，侵入视膜下，导致黄斑区视浆液性或出血性的盘状脱离，最终构成机化瘢痕，导致中心视力的严重丧失。

老年性黄斑变性发生的确切原因不清，但是主要的危险因素有年龄、吸烟、女性、种族、遗传家族史、长时间暴露于阳光、部份营养的缺少等等。其中吸烟者发生老年性黄斑变性的危险度是非吸烟者的6.6倍，而人种也是一个重要的危险因素，白种人较黑种人和黄种人更容易患病。

对干性老年性黄斑变性，目前尚无确定有效的医治方法，主要以定期随访为主。一些研究表明营养干预有一定的预防作用，其中包括补充叶黄素、玉米黄质等黄斑色素，补充DHA和?3，补充抗氧化维生素和微量元素等。对较为严重的湿性老年性黄斑变性，其病因主要是由于脉络膜新生血管的形成，所以医治针对脉络膜新生血管。传统的医治方法主要以激光光凝为主，但是由于激光损伤大，术后视力遭受不可逆的丧失，目前已被损伤更小，副作用低的高选择性封闭新生血管的光动力疗法所替换，光动力疗法可以有效地封闭新生血管，阻止病变的进一步恶化，保持患者残留的视力。2006年由于科学研究的突破，湿性老年性黄斑变性的医治又有了新的突破，国外开始采用抗新生血管药物医治湿性老年性黄斑变性，由于疗效突出，被科学杂志(science)评为2006年世界十大科学突破的第六，被誉为眼科老年性黄斑变性医治的重大突破，也是眼科研究和治疗史第一次被列为世界科学突破。目前玻璃体内注射抗新生血管药物，或联合光动力学治疗已完全取代传统的激光治疗方法。目前在干性老年性黄斑变性中最新的研究的更关注于营养素的干预和预防，而在湿性老年性黄斑变性中，更有效、使用更简便、副作用更低、风险更低的抗新生血管的滴眼液和口服药物也在不断涌现，相信在不久的将来，随着科学研究的突破，有望在未来黄斑变性的治疗有着更大的进展，造福于千千万万老年患者，使老年性黄斑变性不再成为老年人视力下落的第一杀手，使他们的世界变得更清晰、更明亮。

再次强调，黄斑变性非常可怕，不要忽视，一旦发病，要第一时间就医，不要拖沓，黄斑变性的黄金治疗时期只有短短的三个月的时间，一旦延误，在高明的医生也无力回天。

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