心脏也会打摆子

心脏也会“打摆子”

王老太最近总是头晕乏力，全身没劲，甚至还稀里糊涂晕倒过几次。经过24小时动态心电图监测发现，她的心率就像“打摆子”，一会快，一会慢，快时高达140~150次/分钟，心里像揣了只暴躁的兔子，慢时只有30~40次，容易晕倒。

王老太最近总是头晕乏力，全身没劲，乃至还莫名其妙晕倒过几次。经过24小时动态心电图监测发现，她的心率就像打摆子，一会快，一会慢，快时高达140~150次/分钟，心里像揣了只暴躁的兔子，慢时只有30~40次，容易晕倒。

像王老太这样的病人并不少见，这在医学上被称为快慢综合征，属于病态窦房结综合征(简称病窦)的一种，20~90岁均有可能病发，50岁以上人群风险相对较高。它主要与心脏的最高指挥官窦房结罢工有关。当窦房结没法发出正确的指令，或指令在转达进程中出现问题时，心脏的跳动就乱了，终究致使心率过慢，主要脏器供血不足，心脏供血不足时出现胸闷、心悸及心绞痛等，脑部供血不足时则会导致失眠、眩晕乃至晕厥等，还可能心跳过速，加重心脏负担。

心率的这类高低起伏，几乎没有规律可言，患者常常因头晕、晕倒等缘由救治。快慢综合征多因冠状动脉缺血引发，有冠心病、心肌病、心肌炎等疾病的老年朋友，风险相对较高。

治疗上，快慢综合征的主要方法是在体内安起搏器。很多患者对这个小型有创手术有所顾虑。事实上，单纯的药物治疗疗效较一般，由于心率处于忽高忽低的变化中，当我们为了下降心率使用减缓心跳过速的药物时，极可能遇上心跳进入慢模式，这就会给慢下来的心率雪上加霜，引发晕倒等问题。病情严重时，可能加重原有心脏病症状，引发心力衰竭或心绞痛等。

生活中，包括快慢综合征在内的病窦患者应避免长距离独自开车或剧烈运动，如爬山、快跑等，年轻患者应避免高空作业、驾驶等职业。心跳忽快忽慢、头晕等症状时应尽早就医。

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