预防ED处方药服药需当心

预防ED 处方药服药需当心

调查显示，年龄在40～70岁之间的男性中有42%的人患有ED(性功能勃起障碍———编者注)，一般由精神性和器质性原因所致，也可由多种药物引起。国外有作者报导内科门诊患者中，约25%的人得了与药物有关的阳萎，近年来，药物引起的ED有明显增多的趋势，不容忽视。为使医患双方对药物可能引起ED有足够的重视，以减少不必要的误解和加强防范，现将临床常用的对男性性功能有一定影响的药物介绍如下：

■作用于中枢的抗高血压药

甲基多巴对性功能的抑制作用与药量成正比。如每日用药剂量小于1克，有10%～15%的男患者出现ED，每日剂量1～1.5克，则有20%～25%的患者出现性功能障碍，每日剂量大于或等于2克，则有50%的患者可出现显著的性功能障碍。

■作用于血管平滑肌的抗高血压药

肼苯哒嗪逐日口服剂量大于200毫克，有5%～10%的患者出现ED。

■抗精神失常药

氯丙嗪、甲硫哒嗪、氟奋乃静及氟派啶醇都可引发ED。

■抗躁狂症抑郁症

药碳酸锂、米帕明、阿米替林、氯米帕明等可致使ED。

■抗组胺药

西米替丁和雷尼替丁长期使用可引起ED，其中西米替丁使用者发生率较高。

■抗胆碱药

阿托品、山莨菪碱、普鲁本辛、苯海索(安坦)在大剂量使用时都可引发ED。

■强心苷类药物

洋地黄和地高辛，长时间服用可引起ED。

■激素类药物

甲基睾丸酮、丙酸睾丸酮均具有化学性去雄作用，男性睾丸萎缩，精子生成量减少。男性长期服用雌二醇、炔雌酮及氯地孕酮等雌激素，可致ED;肾上腺皮质激素类药物可直接或间接地下降血清睾酮水平，导致ED。

■解热镇痛药

吲哚美辛(消炎痛)长时间服用时，偶可引发ED;非乃西丁和保泰松，长时间大剂量应用可出现睾丸萎缩，精子构成抑制，男性不育症。

■抗肿瘤药

目前绝大部分的抗肿瘤药可以引发进行性ED，现已肯定抗肿瘤药物可直接损害睾丸的结构和功能。

凡此种种，若患者确需要服用上述药物时，应当权衡利弊，亦需掌握好用药的时间和剂量，尽可能避免药物对性功能的影响，一旦出现ED症状，应及时停药，或改用其它药物治疗。一般来说，由于药物引起的ED，在停药后3～6个月大多可逐步恢复正常。

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